L'approche systémique porte une attention particulière au contexte dans lequel les difficultés apparaissent. Lors d'un suivi avec un(e) psychologue, que ce soit pour une psychothérapie individuelle, de couple ou de famille une attention particullière est portée sur le milieu dans lequel la personne évolue. En effet, l''environnement de la personne permet de comprendre la souffrance d'un point de vue relationnel. Il s'agit d'un modèle de psychothérapie qui cherche à explorer les liens entre les individus afin de mieux identifier les rôles que chacun a été amené à endosser. Le travail thérapeutique consiste à accompagner chaque personne afin de repérer et de l'aider à sortir d'une potentielle répétition, dans son vécu personnel ou d'une génération à l'autre. L'autonomie et la capacité à se différencier en tant qu'individu tout en gardant un lien à ses appartenances sont au centre de la systémique.
Les suivis psychotherapeutiques avec l'approche psychodynamique se concentre principalement sur la manière dont la personne construit sa réalité et sur son vécu qui l'ont poussée à appréhender le monde. Le psychologue ou le psychiatre veut comprendre et faire comprendre à son patient comment son histoire a été intégrée autant au niveau conscient qu' inconscient. Selon cette approche, les souffrances actuelles du patient sont liées à des conflits inconscients non résolus en sommeil depuis l'enfance. La construction du psychisme se fait par stades, chaque stade de développement comporte des enjeux importants; s'ils ne sont pas pris en compte, la personne peut être freinée dans son évolution. Le psychothérapeute d'orientation analytique cherchera à comprendre l’ histoire de chaque individu de son point de vue puis à lier les évènements passés à ce qu'il en est aujourd'hui. Par la suite, ce sont ces évènements qui laissent des traces dans sa manière de réagir et de prendre des décisions. L'objectif de l'approche psychodynamique est de rendre conscientes les difficultés qui sont, jusqu'à maintenant, inconscientes. Plus concrètement, cette approche tente de nous aider à mieux comprendre ce qui fait souffrance pour qu'ensuite nous puissions fonctionner différemment. En exprimant nos pensées, nos émotions et notre vécu à notre psychologue ou psychiatre, dans un cadre sécurisant et sans jugement, celui-ci nous aide à dévoiler ce qui est en latence dans l'inconscient et qui seraient la cause de notre angoisse. En psychothérapie d'approche psychodynamique, le psychothérapeute vous aidera à déployer vos pensées et par ses interprétations vous proposera d'autres perspectives. Il vous aidera à revivre, cognitivement et émotionellement, certains moments difficiles de votre enfance ou de votre vie présente qui auraient été enfouis dans l'inconscient. Par conséquent, un lien entre passé et présent pourra être fait ce qui pourra aider par exemple à sortir de la répétion.
EMDR a été inventé par Francine Shapiro, psychologue, membre du Mental Research Institute de Palo Alto, en 1989. L’abréviation EMDR signifie en français désensibilisation et retraitement des informations avec l’aide de mouvements oculaires. Pour cette découverte, Madame Shapiro a obtenu en 1994 l’un des plus grands prix scientifiques des USA : The Award for Distinguished Scientific Achievement in Psychology. Après un traumatisme psychique, il n’est pas rare que les informations liées au vécu traumatisant ne peuvent être traitées par le cerveau et ainsi elles ne sont pas intégrées au vécu du patient. Cela explique en grande partie les symptômes tels que les flashbacks ou les crises d’angoisse que présentent les survivants de situations extrêmes telles que les accidents graves, les catastrophes naturelles, les attentats etc. Les mouvements oculaires qui sont faits par le patient accélèrent le traitement des informations dans le cerveau, et ainsi les symptômes actuels et l’estime de soi reliés à la fois aux événements passés et aux conditions de la vie présente s’améliorent. Une étude approfondie et contrôlée sur des vétérans du Vietnam et des victimes de viols et d’abus sexuels indique que cette méthode est capable de réaliser une désensibilisation rapide des souvenirs traumatiques avec une restructuration comportant des cognitions plus adaptées à la situation présente. Elle amène aussi un soulagement rapide de la souffrance et une réduction tout à fait significative de la symptomatologie (anxiété, pensées intrusives, flashbacks ou cauchemars traumatiques). Ainsi EMDR est selon le Dr Howard Lipke du Stress Disorder Treatment Unit Chicago Veterans Administration Medical Center « de loin le traitement le plus efficace que nous ayons utilisé pour des vétérans du Vietnam présentant des épisodes dissociatifs, des souvenirs intrusifs et des cauchemars ». Une expérience traumatique grave provoque l’interruption du fonctionnement normal du système neurologique et psychologique du traitement de l’information. Celui-ci est nécessaire à la résolution et à l’assimilation de l’évènement traumatique. Normalement lorsque la pensée réagit à un choc, une partie du cerveau est activée pour aider le traumatisé, mais après un choc très grave, cette fonction naturelle du cerveau est suspendue, empêchant le trauma d’être assimilé comme n’importe quel autre évènement de notre passé. La thérapie EMDR stimule les mécanismes neurologiques accélérant le « re-traitement » de l’évènement traumatique. En stimulant à nouveau cette fonction du cerveau, elle permet l’assimilation de l’évènement à l’origine du choc. Un individu sévèrement agressé pourra se souvenir de cet évènement passé sans ressentir tout le poids des émotions négatives. La thérapie EMDR s’intègre dans un plan thérapeutique, dont elle augmente l’efficacité, et ce d’autant plus qu’elle est pratiquée par un thérapeute clinicien expérimenté. Elle permet de: Désensibiliser les souvenirs traumatiques, les anxiétés actuelles ou les phobies Traiter les états de stress post-traumatique (accident grave, deuil, etc) Installer des cognitions positives plus adaptées à la situation présente
